วัคซีนป้องกันเชื้อไวรัส RSV สำหรับเด็ก 12-24 เดือน 2 เข็ม

วัคซีน RSV สำหรับเด็กอายุ 0 - 24 เดือน (แรกเกิด-2ปี) เป็นภูมิคุ้มกันสำเร็จรูป (เช่น Nirsevimab) ซึ่งช่วยลดความรุนแรงของโรคและป้องกันการติดเชื้อในเด็กทารกและเด็กเล็กอายุ 0-24 เดือน สำหรับทารกอายุไม่เกิน 12 เดือน ฉีด 1 เข็ม และสำหรับเด็กอายุ 12-24 เดือน ฉีด 2 เข็ม วัคซีนนี้ให้ภูมิคุ้มกันครอบคลุมตลอดฤดูกาลระบาด และช่วยลดความเสี่ยงในการเข้ารักษาในโรงพยาบาล

วัคซีน RSV สำหรับเด็ก จำเป็นต้องได้รับการป้องกันจากเชื้อไวรัส RSV เนื่องจากเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดอาการรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โดยมีเหตุผลหลักดังนี้

• ป้องกันโรครุนแรงของ RSV ที่เป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจส่วนล่างในเด็กเล็ก เช่น โรคหลอดลมฝอยอักเสบ (bronchiolitis) และปอดอักเสบ (pneumonia)
• ช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ RSV ได้ถึงประมาณ 79.5%
• ช่วยลดความเสี่ยงที่เด็กจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้ประมาณ 83.2%
• สร้างภูมิคุ้มกันในช่วงเปราะบาง ครอบคลุมภูมิคุ้มกันได้นานถึง 6 เดือนแรกของชีวิต 
• ลดภาวะแทรกซ้อนช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงอื่นๆ ที่อาจตามมา เช่น ภาวะขาดน้ำ หรือการหยุดหายใจเป็นช่วงๆ

RSV ในเด็กมีอาการเป็นอย่างไร

อาการเหล่านี้มักปรากฏหลังได้รับเชื้อประมาณ 4-6 วัน

• น้ำมูกไหล มักเริ่มจากน้ำมูกใสและข้นขึ้นในภายหลัง
• ไอ อาจเริ่มไอแห้งๆ และกลายเป็นไอมีเสมหะมากและเหนียวข้น
• จาม
• มีไข้ ส่วนใหญ่เป็นไข้ต่ำๆ แต่อาจมีไข้สูงได้ โดยเฉพาะในเด็กเล็กมาก
• เจ็บคอเล็กน้อย
• หงุดหงิด เด็กอาจจะงอแงมากกว่าปกติ หรือซึมลง
• เบื่ออาหาร กินนมหรืออาหารได้น้อยลง

อาการรุนแรง (ควรรีบพบแพทย์ทันที)

หากเชื้อ RSV ลุกลามไปสู่ระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง (หลอดลมฝอยอักเสบ หรือ ปอดอักเสบ) อาการจะรุนแรงขึ้น และจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน: 

• หายใจลำบาก/หอบเหนื่อย หายใจเร็ว ตื้น หรือมีช่วงหยุดหายใจเป็นพักๆ
• หายใจมีเสียงดัง "วี้ด" หรือ "ครืดคราด" ในลำคอหรือหน้าอกขณะหายใจออก ซึ่งเกิดจากหลอดลมตีบแคบและมีเสมหะมาก
• อาการแสดงถึงการใช้กล้ามเนื้อช่วยหายใจ เห็นได้ชัดว่าชายโครงหรือหน้าอกบุ๋มขณะหายใจเข้า (chest wall retractions) หรือปีกจมูกบานออก
• ริมฝีปากหรือปลายเล็บมีสีคล้ำ/เขียว เป็นสัญญาณของการขาดออกซิเจน (cyanosis)
• ซึมมากผิดปกติ หรือไม่มีแรง
• อาเจียนหลังไออย่างรุนแรง

วัคซีน RSV สำหรับเด็กเหมาะกับเด็กอายุเท่าไหร่?

 เหมาะสำหรับเด็กอายุ 0-24 เดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง

• เด็กทารกที่คลอดก่อนกำหนด 
• เด็กที่มีโรคประจำตัว เช่น โรคปอดเรื้อรัง โรคหัวใจ หรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง 
• เด็กที่อยู่ในครอบครัวที่มีพี่น้องวัยเรียน หรือมีสมาชิกที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ

เงื่อนไขการฉีดวัคซีนตามเกณฑ์อายุ

• เด็กแรกเกิด – 12 เดือน: ฉีด 1 เข็ม
• เด็กอายุ 12 – 24 เดือน: ฉีด 2 เข็ม